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segunda-feira, 1 de fevereiro de 2010

6 - Cavidade Pélvica

- Diâmetros de importância obstétrica:
· Conjugado obstétrico – Face interna da sínfise púbica ao promotório sacral. É a menor distancia entre a sínfise e o promotório.

· Transverso da abertura superior – Mede a maior largura da abertura superior da pelve.

· Transverso da abertura inferior – Mede a distância entre as tuberosidades isquiáticas.
- Diferenças sexuais:
No homem os osso são mais pesados na mulher mais leves. O sacro no homem é estreito e mais curvo, já na mulher é longo e menos curvo. No homem a fossa ilíaca é mais profunda, na mulher mais rasa. A abertura superior no homem é oval, na mulher mais arredondada. No homem o forame obturado é oval, na mulher triangular. O ângulo sub púbico no homem é de 60 graus, na mulher é de 90 graus.
- Classificação das pelves:
· Quanto ao índice pélvico:

Dolicopélica – Diâmetro Antero – superior mais longo que o transverso.

Mesatipélica – Diâmetro Antero - superior igual ao transverso.

Braquipélica – Diâmetro transverso maior que o Antero – superior.

Platipélica – Diâmetro transverso acentuadamente maior que o Antero – superior.
· Quanto a forma da abertura superior:

Ginecóide – Abertura superior arredondada. Cerca de 50% das pelves.

Andróide – Abertura superior em forma de copas de baralho.

Antropóide – Abertura superior em forma de oval longo e estreito.

Platipelóide – Abertura superior ovóide, maior eixo transveral.
- Paredes da pelve:
Lateral e posterior – mm obturador interno, piriforme e coccígeo.

Assoalho da pelve – Diafragma da pelve = mm coccígeo e levantador do ânus (pubococcígeo, puborretal e ileococcígeo).
- Fascia da pelve:
Fascia parietal – Fascia superior e inferior; fascia obturatória (recobre o m. obturador interno).

Fascia visceral – Tecido extraperitoneal.
- Períneo:

Situado inferiormente ao diafragma pélvico. Tem foram losangular.

Limites: Anterior – sínfise púbica

Lateral – Tuberosidades isquiáticas

Posterior – Cóccix.
- Artérias que irrigam a pelve:
Íleo lombar; sacral lateral; umbilical; obturatória; pudenda interna; glútea superior e inferior e vesical superior e inferior.

 

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Por Marcos Silva